胰島素市場或因帶量采購政策而生變
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-7-31 
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國信證券在最新研報(bào)中指出，“胰島素產(chǎn)品成熟度較高，競爭格局存在集采可能性。但不同胰島素產(chǎn)品間仍存在成分、劑型、給藥裝置差異，產(chǎn)品轉(zhuǎn)換與患者依從性上仍有潛在障礙，最終胰島素集采能否落地仍存在一定不確定性。假設(shè)胰島素集采落地，將加速胰島素市場的進(jìn)口替代，同時(shí)進(jìn)一步提升胰島素使用滲透率。”
慢特病患者受益
作為降低藥價(jià)并重構(gòu)供方激勵(lì)結(jié)構(gòu)關(guān)鍵命門，醫(yī)保支付正逐步向疾病預(yù)防端傾斜。
近年來，國內(nèi)糖尿病用藥的醫(yī)保支付政策頻頻出臺。
一方面，醫(yī)保目錄中，新型糖尿病治療藥物GLP-1受體激動劑、SLGT-2、DPP-4藥物等相繼進(jìn)入醫(yī)保。另一方面，2019年10月，四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診藥品保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》明確，對高血壓、糖尿病參保患者醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%以上。
政策頻頻出臺背后，作為降低藥價(jià)并重構(gòu)供方激勵(lì)結(jié)構(gòu)關(guān)鍵命門，醫(yī)保支付正逐步向疾病預(yù)防端傾斜。減少因慢性病、特殊病引致重特大疾病造成的巨額醫(yī)保基金支出，更成為醫(yī)保支付系統(tǒng)改革的關(guān)鍵。
2019年10月9日，國家醫(yī)保局副局長陳金甫在介紹完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制有關(guān)情況時(shí)提到，我國高血壓、糖尿病總治療人數(shù)達(dá)到1.43億人，涉及的醫(yī)保基金一年將近400億元。
“胰島素治療、高血壓用藥看起來費(fèi)用不高，但對困難人群、對老百姓來說，持續(xù)的用藥負(fù)擔(dān)確實(shí)影響到了生活，尤其是可能造成‘小病大治’，一方面產(chǎn)生小病拖成大病，高血壓、糖尿病的并發(fā)癥很多，產(chǎn)生的后果都很嚴(yán)重，比如說腎衰竭等情況，容易形成大病支出。如果保障措施不能前置，患者得了大病可能會加大很大的負(fù)擔(dān)，無論對患者、基金，還是對社會，應(yīng)該說都有很大的‘后遺癥’作用。”陳金甫在答記者問時(shí)說道。
事實(shí)上，我國糖尿病患者整體治療率偏低，大量糖尿病患者尚未接受有效的治療，胰島素治療普及率也長期處于低位。
據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）統(tǒng)計(jì)，中國僅有2%的糖尿病患者使用胰島素類藥物控制血糖，而這一比例在美國約為30%。2019年中國糖尿病患者年人均醫(yī)療費(fèi)用約為936.2美元；而以美國為例，糖尿病患者人均年醫(yī)療支出高達(dá)9505.6美元。
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