帶量采購4月啟動 藥店或成主體
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2020-4-10 
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藥價大降，藥店影響如何？
無論對藥店來說是利好還是利空政策，在國家醫保局著力降低藥價背景下，可以明確的是，藥店參與帶量采購，或將全國鋪開，大批藥店藥價將下調，藥店高毛利面臨瓦解。
以河北省醫保局發布的第二批國家組織藥品集中采購中選結果為例，32個中選品種大降價，平均降幅72.81%！
以常見藥為例，綠葉制藥生產的阿卡波糖降低81.26%，新華制藥生產的格列美脲片價格下降了95.73%。
可以說，與醫療機構相比，集采一旦在全國藥店鋪開，藥店在支付價格被限背景下，中選品種是否出現價格倒掛也未可知。
以2019年9月江蘇省太倉市醫保局發布通知為例，根據文件，自2019年11月1日起，該市將對醫保目錄內集中招標采購的西藥、中成藥實行限價管理，以中標價加成15%為醫保支付限價。
也就是說，太倉市所有的醫保定點藥店和民營醫院都將受到集中招標采購降低藥價帶來的沖擊，尤其是藥店，無疑將面臨大批藥品價格支付價格縮水的情況，出現包括帶量采購品種在內的大批藥品價格倒掛的窘境。
而這種局面的出現并非偶然。
一方面，隨著未來隨著帶量采購涉及品種的不斷增加，在醫保監管壓力下，藥店支付價格被限，但各種人工水電費用卻不斷上漲，一批定點藥店的處境將更加危險。
另一方面，醫保限價的局面并非江蘇獨有。
10月24日，浙江省醫療保障局發布《關于公開征求《浙江省基本醫療保險定點藥店管理暫行辦法（征求意見稿）》意見建議的公告》，對于定點醫保藥店的申報條件，提出相關要求，涉及定點藥店的采購品種、銷售金額、支付價格等方方面面。
而對于藥店來說，“適應并發展”還是直接“水土不服”，無疑也將直接決定藥店的生死存亡。
附：2019年浙江省醫療保障局發布《關于公開征求《浙江省基本醫療保險定點藥店管理暫行辦法（征求意見稿）》意見建議的公告》
藥店申請成為定點藥店，須同時具備以下條件：
（一）遵守衛生、市場監管、物價等部門有關規定，具有健全完善的醫保服務管理、財務管理、藥品管理等制度。
（二）持有《藥品經營許可證》、《營業執照》、《藥品經營質量管理規范認證證書》。
（三）在同一地點正常經營3個月以上，且3個月內無違法、違規行為，無征信不良記錄，在衛生、市場監督、物價等部門無行政處罰記錄。
（四）藥店配備的省藥械采購平臺在線交易藥品品種不低于50%。醫療用品銷售范圍僅限于藥品、中藥材、醫療器械（具“械字號”商品）、消毒用品（具“衛消字號”商品）等醫療用品，生活用品、化妝品、保健品等不準進入定點藥店。
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