百億醫保增量市場擴容，哪些品種有機會？
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-5-17 
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第二次國家談判鎖定的18個抗癌藥，替尼類靶向抗癌藥共10個。米內網數據顯示，2018年國內抗腫瘤替尼類市場突破100億元規模。阿帕替尼、拉帕替尼作為第二批談判品種進醫保后表現搶眼，銷售額有較大幅度提升。除厄洛替尼，其余抗癌化藥在2017年中國城市公立醫院、縣級公立醫院及鄉鎮衛生院終端銷售額均有不同幅度增長，銷售額超過億元的產品有13個。
據悉，青島市率先在國內建立“基本醫保+大病醫保+補充醫保+醫療救助”多層次醫保體系，而深圳成為全國首個把肺結核納入大病醫保范疇的城市，將肺結核專科門診治療納入醫療保險門診大病，最高可報銷90%。其他地方也在擴大大病醫保范圍，有專家還認為，大病治療的背后，器官移植術后抗排異藥治療等用藥也會獲益。
跨省異地結算納入智能監控
即便是重大疾病治療，還有一個問題值得關注：據統計，全國跨省異地就醫住院醫療費用直接結算人次突破200萬。截至今年3月底，跨省異地就醫定點醫療機構數量為16230家，二級及以下定點醫療機構13580家，醫保基金支付285.1億元。
《通知》要求嚴查落實醫保基金監管責任，通過督查全覆蓋、專項治理、飛行檢查等方式，保持打擊欺詐騙保高壓態勢，構建基金監管長效機制。同時，整合城鄉醫保經辦資源，大力推進基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”，加強事中事后監督，切實做好基金結算、清算工作，確保資金及時足額撥付。加強就醫地管理，將跨省異地就醫全面納入就醫地協議管理和智能監控范圍。
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