如何去掉常用藥漲價的虛火
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-5-8 
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“最近上火導致牙齦出血，剛才買了板藍根、維生素等6種藥，花了200多元。”27歲的舞蹈老師張先（化名）拎著一包藥從藥店走出來，忍不住感慨了一番：常用藥價格怎么漲了這么多？
家住沈陽的遼寧中醫藥大學藥理學教授韓兆豐對常用藥價格上漲頗有同感。據他觀察，藥店售賣維生素B從以前的一兩元漲到了8元，而且很多藥店的藥價要比醫院還貴。
近幾年，我國陸續推出了取消藥品加成、帶量采購等一系列措施，以有效促進藥品降價。但藥價偏高仍然是許多老百姓心里的痛。為何在一系列措施落地的背景下，一些常用藥仍然出現漲價、斷供的情況？讓老百姓吃上好藥、放心藥、便宜藥，還應從哪些方面發力？
降價政策頻出為何常用藥仍漲價？要“分市而論”
“西地蘭去年才幾元錢一支，現在就90多元了。”“碘解磷定注射液，眼睜睜地看著它從8元/支漲到100元/支。”“各種普藥、低價藥都漲價了，魯米那都20多元一支了。”從去年年底以來，有不少患者和醫護人員在社交媒體上吐槽自己親身經歷的藥品漲價情況。
與兩三年前相比，撲爾敏、甘草片、羅紅霉素、硝酸甘油等常用藥品價格一路上揚，在一些地方，這些藥品的價格漲幅已達50%以上甚至翻倍。今年春節過后，還有一些常用的低價藥品（如外科手術所需的硫酸魚精蛋白、用于治療甲亢的甲巰咪唑、用于驅蛔蟲的左旋咪唑等）一度斷貨。
令不少患者疑惑的是，一些藥品的漲價是在國家不斷出臺降低藥價政策的背景下發生的。
近幾年，降低藥價的政策頻出，國家從藥品生產、流通、銷售各個環節不斷努力，僅2018年就先后推出多項政策：4月，通過仿制藥一致性評價的藥品及時納入采購目錄；8月，提升醫生的診療費、醫療服務費，從而降低藥品價格；年底開標的“4+7”帶量采購則是以量換價，最終成功進入招標的25種藥品平均降價52%，最高降幅達到96%。
為何在一系列降低藥價的政策措施落地的背景下，一些常用藥價格不降反升，甚至出現斷供的情況？
醫藥咨詢機構北京鼎臣管理咨詢有限責任公司創始人史立臣分析稱，最近漲價的大多是在藥店、診所或者民營醫院出售的藥品，而公立醫院的藥品價格漲幅不大。后者受上述降藥價政策的影響較大，而前者屬于非政策性市場，因此對于藥品漲價現象要“分市而論”，分析兩個市場的具體原因。
“醫藥行業整體受政策影響較大。”醫藥數據服務平臺米內網總經理張步泳指出，政策性市場主要指由政府統一招標采購的“體制內市場”。“體制外市場”上，老百姓自費買藥，藥品流通完全市場化。以往的降藥價政策抓住了“體制內市場”這個醫藥消耗的大頭，但下一步的挑戰依然很大。
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