9月3日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于暫停8個(gè)藥品掛網(wǎng)采購(gòu)的通知》，有8個(gè)藥品被暫停采購(gòu)。

▍8藥品被暫停采購(gòu)

根據(jù)通知要求，拜耳的氯雷他定片、翰宇藥業(yè)的注射用縮宮素等8個(gè)藥品被暫停采購(gòu)資格。

通知要求如下：

1、對(duì)原“限價(jià)采購(gòu)常用低價(jià)藥品清單”中的7 個(gè)藥品暫停掛網(wǎng)采購(gòu)。

2、對(duì)舉報(bào)“深圳翰宇藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的注射用縮宮素（粉針劑、規(guī)格10單位，流水號(hào)192128）應(yīng)屬于國(guó)家常用低價(jià)藥清單內(nèi)藥品且掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)格不符合日均標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題”進(jìn)行認(rèn)真核實(shí)，情況屬實(shí)，決定暫停該藥品掛網(wǎng)采購(gòu)。

3、將上述產(chǎn)品移入“常用低價(jià)藥品清單”，不參與遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)2018年度動(dòng)態(tài)調(diào)整。

▍低價(jià)藥是避風(fēng)港？

早在2014年5月8日，國(guó)家發(fā)改委宣布，為鼓勵(lì)藥企生產(chǎn)低價(jià)藥積極性，減輕患者使用高價(jià)藥的負(fù)擔(dān)，國(guó)家取消283種低價(jià)西藥、250種低價(jià)中成藥的最高零售價(jià)，生產(chǎn)企業(yè)可在西藥費(fèi)用日均不超過(guò)3元、中成藥日均費(fèi)用不超過(guò)5元的前提下自主定價(jià)。

納入清單的產(chǎn)品退出現(xiàn)行“雙信封”集中采購(gòu)，由各省（區(qū)、市）藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)對(duì)通過(guò)相應(yīng)生產(chǎn)企業(yè)直接掛網(wǎng)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行網(wǎng)上交易，陽(yáng)光采購(gòu)。

低價(jià)藥可以直接掛網(wǎng)，避免了省級(jí)招標(biāo)平臺(tái)的殺價(jià)，在藥企在招標(biāo)競(jìng)價(jià)環(huán)節(jié)競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下，低價(jià)藥可以說(shuō)是成為了一個(gè)避風(fēng)港。

然而，對(duì)于低價(jià)藥而言，雖然避免了省級(jí)招標(biāo)，但是醫(yī)院的議價(jià)還是免不了的。價(jià)格怎么定，仍然是藥企最需要關(guān)注的問(wèn)題。同時(shí)，還包括被舉報(bào)價(jià)格不符合規(guī)定的問(wèn)題。

此外，對(duì)于低價(jià)藥而言，并沒(méi)有太多具有實(shí)質(zhì)影響的改革動(dòng)作。如低價(jià)藥品價(jià)格放開上，其初衷之一是希望一些低價(jià)的經(jīng)典老藥重新回歸，但事實(shí)上，有不少低價(jià)藥已有名無(wú)實(shí)，很難在市面上找到。

此外，大多數(shù)低價(jià)藥同時(shí)為基藥，是國(guó)家289目錄產(chǎn)品，需通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)，而由于環(huán)保政策要求和品種質(zhì)量提升要求，未來(lái)產(chǎn)品本身成本會(huì)發(fā)生變化，能否繼續(xù)維持目前日費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)保住低價(jià)藥身份，還是個(gè)未知數(shù)。

按照《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見（國(guó)辦發(fā)〔2016〕8號(hào)）》要求，同品種藥品通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的，在藥品集中采購(gòu)等方面不再選用未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種。

目前，隨著通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)越來(lái)越多，有地區(qū)已落實(shí)上述政策。也就是說(shuō)，對(duì)于相關(guān)低價(jià)藥而言，一旦不符合要求，或者被投訴，又或是同品種通過(guò)一致性評(píng)價(jià)滿三家，都可能會(huì)被暫停采購(gòu)，踢出市場(chǎng)。